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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항 최종변경일
약제비 복합파자임이중정 642200580 300
약제비 파사렉트연고30g 645603390 52,500
약제비 안국니트로푸라존연고1g 650201050 75
약제비 둘코락스에스장용정 652001030 525
약제비 트리루스트라크림15g 671701610 52,500
약제비 삭센다 654400571 136,500 368,550
약제비 루플라 053300080 771,750
약제비 조스타박스(대상포진생바이러스백신) 655500900 127,000 127,000 127,000
행위료 체외충격파치료(근골격계질환) SZ084 부위별 100000 100000 이학요법료(물리치료료)
행위료 증식치료-척추부위 MY143 부위별 154,000 390,000 포함 1부위/2부위/3부위 이상 이학요법료(물리치료료) 20250317