분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이사항 | 최종변경일 | |
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행위료 | 타원MRI판독료 | 49,300 | |||||||||
약제비 | 아미세트주 100ml | 643704781 | 34,440 | ||||||||
약제비 | 아모부로펜주8ml | 670607761 | 130,000 | 150,000 | |||||||
치료재료대 | REDCLOT, TAP SEAL전규격 | K9205037 | 31,000 | 급여기준 대상외비급여 설명하고 동의 | |||||||
치료재료대 | DEMIOS전규격(DBM)0.5CC | BC0101KJ | 472,500 | ||||||||
치료재료대 | DEMIOS전규격(DBM)1CC | BC0101KJ | 1,102,500 | ||||||||
행위료 | 마시 주사 10% | 670606371 | 12,600 | ||||||||
약제비 | 리버디온2ml | 654802531 | 225000 | ||||||||
행위료 | DIFFUSION-단독 | HF101 | 단독촬영 | 240,000 | |||||||
행위료 | 신장분사치료(OP) | CRYO1 | 수술후 입원 1일 2회 시행 | 63,000 | 이학요법료(물리치료료) |