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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항 최종변경일
약제비 성광관장약 657400132 240
약제비 코티소루주 655601680 1,640
약제비 슈가셀주2ml 645907281 225,000
치료재료대 OPILEX CUTFIX전규격 BM5109OP 20,000
행위료 맥시블루5주 669804991 32,000 11,000 32,000
행위료 SONO-관절 초음파-발가락(편측) EB462 96,000 139,000(양측) 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
행위료 SONO-관절 초음파-슬관절(편측) EB464 99,000 99,000 139,000(양측) 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
약제비 NS110 녹십자 생리식염시트주사 672900380 2,150
약제비 NS250 생리식염키트주사 250ml 672900360 2,150
치료재료대 Finger-S(Frog-S) 22,500