| 분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이사항 | 최종변경일 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 약제비 | 히시파겐씨주20ml | 681100261 | 35,180 | 17,500 | 35,180 | ||||||
| 치료재료대 | THUMB SPICA | BC1221VP | 63,000 | 2022.11.14 | |||||||
| 약제비 | 아밀로이드 A | CZ242 | 63,000 | ||||||||
| 치료재료대 | 이노테이프전규격 | BM2002LG | 5,300 | ||||||||
| 치료재료대 | ORTHOBLAST ∥ PASTE전규격 | BC0101IE | 2,341,500 | ||||||||
| 치료재료대 | MICROPORE S SURGICAL TAPE | BM2009EA | 5,300 | ||||||||
| 행위료 | 수술중 자가혈소판 풍부 혈장 치료술 | 890 | 800,000 | 재료대포함 | |||||||
| 약제비 | 페린젝트주10ml | 644913141 | 263,000 | ||||||||
| 행위료 | 자기공명영상진단-척추(척수강) | HE112 | 척추-척추강 | 450,000 | |||||||
| 행위료 | 자기공명영상진단-근골격계(견관절)(조영제사용) | HE215 | 근골격계-견관절 | 500,000 | 조영제비용 포함(100,000) |
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