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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항 최종변경일
치료재료대 REDCLOT, TAP SEAL전규격 K9205037 36,700 급여기준 대상외비급여 설명하고 동의 2025.3.17
치료재료대 DEMIOS전규격(DBM)0.5CC BC0101KJ 496,000 2025.3.17
치료재료대 DEMIOS전규격(DBM)1CC BC0101KJ 1,160,000 2025.3.17
약제비 마시 주사10%5ml 670606371 12,600
약제비 리버디온2ml 654802531 236,000
행위료 DIFFUSION-단독 HF101 단독촬영 260,000
행위료 신장분사치료(OP) CRYO1 수술후 입원 1일 2회 시행 63,000 이학요법료(물리치료료)
치료재료대 WITHDERM전규격 BTS01225 2,850,000
약제비 비엠히루니다제주 654801741 145,000 20250317
약제비 휴온스 펜톡시필린 주사 670603811 24,000